มะเร็ง
มะเร็งตับ
โดยแองเจลิก้า บอตทาโร่
อัปเดตเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2023
ตรวจสอบทางการแพทย์โดยJay N. Yepuri, นพ., MS
สารบัญ
ดูทั้งหมด
สารบัญ
จัดฉาก
การพยากรณ์โรค
การเผชิญปัญหา
มะเร็งตับเป็นหนึ่งในมะเร็งที่อันตรายที่สุดในโลก: ในแต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้มากกว่า 700,000 รายในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว ผู้ชายมากกว่า 20,000 คนและผู้หญิงมากกว่า 9,000 คนจะเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งตับในปี 2564 อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งตับก็เพิ่มขึ้นสามเท่าในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา โดยจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคนี้เพิ่มขึ้นสองเท่าในช่วงเวลานั้น
แม้ว่าสิ่งนี้อาจฟังดูน่าตกใจสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับ แต่อัตราการรอดชีวิตก็อยู่ในระดับปานกลางและแตกต่างกันไปในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ การได้รับการรักษาที่ถูกต้องสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นมะเร็งตับมีอายุยืนยาวและสมบูรณ์ได้
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-143382962-776a6df14934424ab38816d125da748e.jpg "ทำความเข้าใจกับการพยากรณ์โรคมะเร็งตับ (1)")
จัดฉาก
ระยะของมะเร็งตับขึ้นอยู่กับว่ามีการแพร่กระจายจากตับไปยังอวัยวะอื่นหรือต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง การแบ่งระยะยังขึ้นอยู่กับปริมาณมะเร็งในร่างกายด้วย
การพิจารณาว่ามะเร็งของคุณอยู่ในระยะใดจะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าอาการและการรักษาของคุณมีความร้ายแรงเพียงใด ขั้นตอนนี้ยังสามารถใช้เพื่อกำหนดอัตราการรอดชีวิตได้ นั่นเป็นเพราะว่ามะเร็งที่มีระยะใกล้เคียงกันมีแนวโน้มที่จะมีแนวโน้มที่คล้ายคลึงกันและมักได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน
ระยะของมะเร็งตับมีตั้งแต่ระยะที่ 1 ถึงระยะที่ 4 ยิ่งจำนวนน้อย มะเร็งก็จะแพร่กระจายน้อยลง
ระบบที่ใช้บ่อยที่สุดในการกำหนดระยะในสหรัฐอเมริกาคือระบบ TNM ของ American Joint Committee on Cancer (AJCC)TNM ย่อมาจาก:
- ที:ขอบเขตและขนาดของเนื้องอก แพทย์จะดูว่ามะเร็งมีการเจริญเติบโตมากเพียงใด มีการเจริญเติบโตมากน้อยเพียงใด และลามถึงโครงสร้างโดยรอบของตับหรือไม่
- ยังไม่มีข้อความ:ไม่ว่าจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงหรือไม่
- ม:ไม่ว่ามะเร็งตับจะแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังตำแหน่งนอกตับ เช่น กระดูกหรือปอด
ความรุนแรงของมะเร็งจะถูกนำมาพิจารณาเมื่อใช้ระบบ TNM และโดยทั่วไปแล้วตัวอักษรแต่ละตัวจะตามด้วยตัวอักษรหรือตัวเลขอื่นที่ให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัจจัยเฉพาะ ตัวเลขที่สูงกว่าหมายถึงมะเร็งมีความก้าวหน้ามากขึ้น สิ่งนี้จะนำไปสู่กระบวนการที่เรียกว่าการจัดกลุ่มระยะ โดยที่ตัวอักษรและตัวเลขจะรวมกันเพื่อกำหนดขั้นตอนสุดท้าย
การใช้ระบบการแบ่งระยะนี้ มะเร็งตับสามารถแบ่งได้เป็น 7 ระยะ
| ระยะของมะเร็งตับ | ||
|---|---|---|
| ฝึกงาน AJCC | การจัดกลุ่มเวที | คำอธิบายเวที |
| ไอโอวา | T1a N0 M0 | เนื้องอกเดี่ยวที่มีขนาด 2 ซม. (4/5 นิ้ว) หรือเล็กกว่าและยังไม่โตเป็นหลอดเลือด (T1a) เนื่องจากไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือบริเวณที่ห่างไกล ทั้ง N และ M จึงเป็น 0 |
| ไอบี | T1b N0 M0 | มีลักษณะเป็นเนื้องอกเดี่ยวที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. หรือ 4/5 นิ้ว และยังไม่โตเป็นหลอดเลือด (T1b) มะเร็งนี้ยังไม่แพร่กระจายไปยังตำแหน่งที่ห่างไกล (M0) หรือต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง (N0) |
| ครั้งที่สอง | T2 N0 M0 | เนื้องอกเดี่ยวที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. หรือ 4/5 นิ้วและเติบโตเป็นหลอดเลือดโดยรอบ หรือมีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อนแต่ไม่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 5 ซม. หรือ 2 นิ้ว (T2) ในระยะนี้ มะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือบริเวณที่ห่างไกล (N0 และ M0) |
| IIIA | T3 N0 M0 | เนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อน โดยหนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้นมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5 ซม. (T3) ในระยะนี้ไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือบริเวณที่ห่างไกล (N0 และ M0) |
| IIIB | T4 N0 M0 | เนื้องอกอย่างน้อยหนึ่งก้อนที่เติบโตเป็นหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ของตับ โดยทั่วไปคือหลอดเลือดดำตับหรือพอร์ทัล (T4) ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง (N0) หรือบริเวณที่ห่างไกล (M0) |
| ไอวีเอ | T N1 M0 ใดๆ | เนื้องอกหนึ่งก้อนหรือหลายก้อนทุกขนาด (T ใดก็ได้) ที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง (N1) แต่ยังไม่ถึงบริเวณที่ห่างไกล (M0) |
| ไอวีบี | T ใดๆ ก็ตาม N M1 | เนื้องอกเดี่ยวหรือหลายก้อนทุกขนาด (T ใดก็ได้) ที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล เช่น ปอดหรือกระดูก (M1) ในระยะนี้อาจมีหรือไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง (N ใดๆ ก็ได้) |
มะเร็งตับระยะที่ 4
มะเร็งตับระยะที่ 4 อาจมีอัตราการรอดชีวิตต่ำ แต่การรักษาใหม่ๆ ยังคงได้รับการพัฒนาและอาจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ การรักษา เช่น การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและยาแบบกำหนดเป้าหมายได้ก้าวหน้าไปถึงจุดที่ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งตับซึ่งก่อนหน้านี้ไม่สามารถผ่าตัดได้หรือผู้ที่ไม่มีคุณสมบัติในการปลูกถ่ายตับ อาจเห็นการเปลี่ยนแปลงของกระแสน้ำตามรูปแบบการรักษาที่ใหม่กว่า
การพยากรณ์โรค
ฐานข้อมูล SEER ใช้เพื่อติดตามอัตราการรอดชีวิตที่แตกต่างกัน แต่ระบบการจัดเตรียมจะแตกต่างออกไปเล็กน้อย SEER แบ่งระยะมะเร็งตามลักษณะที่แตกต่างกันสามประการ: เฉพาะที่ ภูมิภาค และระยะไกล
ระยะ IA, IB, II และ IIIA ในระบบ TNM สามารถจำแนกได้เป็นภาษาท้องถิ่น เนื่องจากไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ ระยะ IIIB และ IVA ถูกจัดประเภทตามภูมิภาคเนื่องจากมีการแพร่กระจายไปยังโครงสร้างภายนอกตับ เช่น หลอดเลือดดำ แต่ไม่ได้ไปยังตำแหน่งที่ห่างไกล สุดท้าย ระยะ IVB จัดอยู่ในกลุ่มระยะห่างไกล เนื่องจากมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งตับในระยะเวลา 5 ปีคือ 19.6% แต่อัตราดังกล่าวอาจแตกต่างกันไปตามระยะเมื่อแบ่งออกเป็นขั้นตอน จำนวนสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก เนื่องจากเมื่อตรวจพบมะเร็งตับตั้งแต่เนิ่นๆ แนวโน้มการรอดชีวิตจะสูงกว่าการตรวจพบในระยะล่าสุดมาก อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งตับตามระยะมีดังนี้
| อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งตับ | |
|---|---|
| เวทีผู้หยั่งรู้ | อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ห้าปี |
| เป็นภาษาท้องถิ่น | 34% |
| ภูมิภาค | 12% |
| ห่างไกล | 3% |
อัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับข้อมูลในอดีต ดังนั้นอาจไม่สะท้อนถึงอัตราที่เป็นอยู่ในปัจจุบัน เนื่องจากไม่ได้คำนึงถึงความก้าวหน้าในทางเลือกการรักษา
ข้อมูลประชากรมะเร็งตับ
การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่นๆ เช่น เพศ เชื้อชาติ หรือที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ ตัวอย่างเช่น ผู้ชายมีอุบัติการณ์และอัตราการเสียชีวิตในเรื่องมะเร็งตับสูงกว่าผู้หญิง ผู้สืบเชื้อสายมาจากชาวเอเชียหรือชาวเกาะแปซิฟิคยังมีอุบัติการณ์สูงที่สุดในบรรดาเชื้อชาติทั้งหมด โดยผู้เชื้อสายยุโรป ตะวันออกกลาง หรืออเมริกันแอฟริกันเหนือมีอุบัติการณ์ต่ำที่สุด
เมื่อพูดถึงตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ มะเร็งตับพบได้บ่อยกว่ามากในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และทางตอนใต้ของทะเลทรายซาฮารา เมื่อเทียบกับสหรัฐอเมริกาอายุยังเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณาอุบัติการณ์ของมะเร็งตับ ผู้ชายที่อายุเกิน 65 ปีและผู้หญิงที่อายุเกิน 75 ปี มีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเป็นมะเร็งตับ
สถิติของอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งตับในช่วง 5 ปีไม่รวมถึงมะเร็งชนิดอื่นที่อาจแพร่กระจายไปยังตับ
การเผชิญปัญหา
เมื่อต้องรับมือกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับ สิ่งสำคัญประการหนึ่งที่ต้องคำนึงถึงคือระยะที่คุณได้รับการวินิจฉัย ในระยะแรกของโรคมะเร็งตับ การพยากรณ์โรคจะดีกว่าในระยะอื่นอย่างเห็นได้ชัด
ปัจจัยอื่นๆ ที่ควรคำนึงถึงคือสุขภาพของตับของคุณเป็นอย่างไร คุณทำกิจกรรมในแต่ละวันได้ดีเพียงใด และคุณมีเนื้องอกกี่ก้อน ผู้ที่มีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อนอาจมีการพยากรณ์โรคที่น่าพอใจน้อยกว่าผู้ที่มีเนื้องอกเฉพาะที่เพียงแห่งเดียว
สำหรับผู้ที่ป่วยเป็นมะเร็งตับระยะสุดท้าย การพยากรณ์โรคและแนวโน้มอาจไม่เป็นผลดีเท่ากับผู้ที่เป็นมะเร็งตับระยะที่ 1 หรือระยะที่ 2 อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องหาการสนับสนุนและรักษาทัศนคติเชิงบวกในระหว่างการรักษา
การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนอาจช่วยให้คุณรับมือกับความวุ่นวายทางอารมณ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อต้องรับมือกับมะเร็งตับระยะหลัง เว็บไซต์ American Cancer Society มีไดเรกทอรีของกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็งเพื่อช่วยคุณค้นหาหนึ่งในพื้นที่ของคุณ
มะเร็งตับระยะลุกลามมีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด การฉายรังสี หรือการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย มีการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่อาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาในปัจจุบันด้วย
คำจากเวรี่เวลล์
การถูกบอกว่าคุณเป็นมะเร็งตับสามารถเปลี่ยนแปลงโลกทั้งใบของคุณได้ อาการช็อกในระยะแรกจะคลี่คลายในที่สุด และเมื่อคุณเริ่มมองภาพรวม การจัดการกับการวินิจฉัยจะดูง่ายขึ้นมาก ควรจำไว้ว่าอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งตับนั้นอยู่ในระดับปานกลาง และผู้คนจำนวนมากที่เป็นมะเร็งประเภทนี้ยังคงใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและเติมเต็มชีวิต
พิจารณาสิ่งต่างๆ ในแต่ละวัน และเรียนรู้ทุกสิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับมะเร็งตับ การพยากรณ์โรค และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้รู้สึกดีขณะเข้ารับการรักษา มะเร็งตับเป็นเรื่องยากที่จะรับมือ แต่ด้วยการรักษา การสนับสนุน และทัศนคติที่ถูกต้อง คุณจะสามารถจัดการกับการวินิจฉัยของคุณได้อย่างง่ายดาย
7 แหล่งที่มา
Verywell Health ใช้แหล่งข้อมูลคุณภาพสูงเท่านั้น รวมถึงการศึกษาที่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ เพื่อสนับสนุนข้อเท็จจริงในบทความของเรา อ่านของเรากระบวนการบรรณาธิการเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่เราตรวจสอบข้อเท็จจริงและรักษาเนื้อหาของเราให้ถูกต้อง เชื่อถือได้ และเชื่อถือได้
สมาคมมะเร็งอเมริกันสถิติสำคัญเกี่ยวกับมะเร็งตับ.
สมาคมมะเร็งอเมริกันระยะของมะเร็งตับ.
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ.ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสถิติมะเร็ง: รายงานมะเร็งตับและท่อน้ำดีในตับ.
สมาคมมะเร็งอเมริกันอัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งตับ.
(Video) เช็กความเสี่ยงเป็นมะเร็งท่อน้ำดี : CHECK-UP สุขภาพสถาบันมะเร็งแห่งชาติ.มะเร็งตับและมะเร็งท่อน้ำดีในตับ แนวโน้มล่าสุดในรายงานอัตราการอุบัติการณ์ที่ปรับตามอายุของ SEER.
สมาคมมะเร็งอเมริกันข้อเท็จจริงและตัวเลขเกี่ยวกับโรคมะเร็ง.
สมาคมมะเร็งอเมริกันการรักษามะเร็งตับตามระยะ.
:max_bytes(150000):strip_icc()/VerywellBioPicAngelicaBottaro-203f7e803ab444b2b5c13b4252d11159.JPG "ทำความเข้าใจกับการพยากรณ์โรคมะเร็งตับ (2)")
โดยแองเจลิก้า บอตทาโร่
Angelica Bottaro เป็นนักเขียนอิสระมืออาชีพที่มีประสบการณ์มากกว่า 5 ปี เธอได้รับการศึกษาทั้งในด้านจิตวิทยาและสื่อสารมวลชน และการศึกษาแบบทวิภาคีทำให้เธอมีทักษะในการค้นคว้าและการเขียนที่จำเป็นในการมอบเนื้อหาที่ไพเราะและน่าดึงดูดในด้านสุขภาพ
ดูกระบวนการบรรณาธิการของเรา
พบกับคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ของเรา
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่
ขอบคุณสำหรับคำติชมของคุณ!
ข้อเสนอแนะของคุณคืออะไร?
บทความที่เกี่ยวข้อง
การคลิก "ยอมรับคุกกี้ทั้งหมด" แสดงว่าคุณยินยอมที่จะจัดเก็บคุกกี้บนอุปกรณ์ของคุณเพื่อปรับปรุงการนำทางไซต์ วิเคราะห์การใช้งานไซต์ และช่วยเหลือในการทำการตลาดของเรา